搬运方法

1）  器械搬运法

这是最常用的搬运方法。尤其对于转运路途较长、病情较重的伤者最合适。

（1）       通用担架

铲式担架：运用广泛，尤其适用于不宜翻动的创伤伤者。

水陆两用担架：体积轻，水陆两用，易固定伤者，便于搬运。

折叠担架：适用于楼梯窄小，伤病员不能平卧的搬运。

（2）       简易担架

帆布担架：帆布担架构造简单，由帆布一幅，木棒两根，横铁或横木两根，负带两根，扣带两根组成。

绳索担架：多为临时制成。用木棒或和竹竿两根，横木两根，扎成长方形之担架状，然后缠以较坚硬之绳索即成。

被服担架：取衣服两件或长衫、大衣，翻袖向内成两管，插入木棒两根，再将钮扣妥善扣好（注意避免滑脱）即成。

（3）       担架搬运的方法

由2～4人合成一组，将病人移上担架。病人头部向后，足部向前，这样后面抬担架的人，可以随时观察病人的变化。抬担架人脚步、行动要一致。前面的开左脚，后面的开右脚，平稳前进。向高处抬时（如过台阶、过桥），前面的要放低，后面的人要抬高，以使病人保持在水平状态，下台阶时相反。

2）  徒手搬运法

对非创伤病人，现场找不到担架，而转运路途较近，病情较轻，可以采用徒手搬运法。但徒手搬运法，对于搬运者和病人都比较劳累，尤其是病情较重及某些病人如骨折、胸部创伤者，不可使用此法。

（1）       一人搬运

适用于老幼体轻、清醒伤病员，而且没有骨折，伤势不重。短距离的搬运常用的有扶行法、背负法、抱持法、爬行法等。

（2）       两人搬运

适用于一人搬运相同的伤者。常用的有轿扛式、双人拉车法等。

（3）       三人或四人搬运

适用于骨折病人的搬运，尤其是脊柱骨折的伤者。

搬运法：两名救护者位于伤者的一侧，单膝跪在其腰部、膝部，第三名救护者位于伤者另一侧，单膝跪在臀部，两臂伸向伤员臀下、膝部，同时站立，抬起伤者。

若有颈椎骨折，第四名救护者牵引病人头部。

3）  各种伤病员的搬运方法

（1）       四肢骨折伤员的搬运

上肢骨折伤员一般都能自己行走；下肢骨折伤员，可以用担架抬送。运送过程中，要随时观察夹板有无松动、移动，以便及时调速；还要注意观察伤肢末端的色泽、温度和脉搏，如果包扎太紧，要适当放松，以免引起血液循环障碍。

（2）       脊柱骨折伤员的搬运

脊柱骨折容易损伤脊髓或神经根，造成截瘫。搬运脊柱骨折伤员时，如果方法不当，就会加重伤情。所以在搬运之前应先检查伤员有无截瘫。如有截瘫，更要注意有无内脏损伤或其他复合伤。此外，还要注意以下几点：

要用脊柱板或硬板担架搬运，决不能用软担架抬送。

往担架上搬运时，应用3～4人搬运法将伤者平放在担架上，或将伤者平滚在担架上，绝对不能用手抱脊背，一手抱腿，或一人抱胸、一人抱腿的单人、双人搬运，这样会使脊柱弯曲，造成或加重脊髓神经的损伤。

尽可能按伤后的姿势做固定，用宽绷带或布带将伤者绑在担架上。

颈椎骨折或高位胸椎骨折的伤员，往担架上搬运时，要戴颈托，要有专人牵引头部，伤员仰卧在担架上，颈部要固定，可用衣物等垫在头和颈部的两侧，避免头、颈部摇动。

（3）       昏迷病人的搬运要平稳轻巧地移到担架上，头部可稍稍垫高或转向一侧，以免呕吐物等进入气管。并注意及时清理呕吐物。

4）  伤病员的途中护理

（1）       作好标记及途中严密观察

要给危重伤病人做好伤情标记，以便在途中照顾和观察。昏迷的伤病员应取侧卧位，胸部垫一枕头或衣服卷，让伤病员的下颌抵住枕头的一端，使口鼻朝下。这样，既不影响呼吸，又能顺利地排出口腔和鼻腔的分泌物。有假牙的，要取出。如因舌后坠造成呼吸困难时，要撬开牙齿，将舌头用纱布或手绢裹住拉出。

对抽风的伤病员，要注意看护，防止摔伤或发生其他意外。还要用压舌板或筷子裹上纱布垫在上、下牙之间，防止咬伤舌头。

（2）       作好途中护理照顾

对截瘫和昏迷的伤病员，要每隔两小时左右给他翻一次身，防止发生褥疮。

对严重烧伤病人，尽可能保护伤面不受污染，不要给伤员喝水。

抬伤病员上下汽车、火车、飞机时，头要稍低一些，伤病员在车上或飞机上床位或担架要固定好，防止开动或刹车时碰伤。

对上止血带的伤员，要每隔40～50分钟放松一次止血带，每次约1～2分钟。每次都要标记时间。神志清醒的伤员，可以让他自己记住放松止血带的时间，主动找医务人员放松止血带。发现伤病员呼吸、心跳骤停，应立即进行口对口吹气和胸外心脏挤压。

（3）       注意冷热及环境卫生

对伤病员，冬季要防冻伤，夏季要防中暑，避免雨淋，战时要注意防空，地震时要注意震情。在长途转送大批病人时，应发动群众搞好生活管理，如做好喂水、喂饭、端屎端尿，洗脸梳头等护理工作。要特别注意搞好环境卫生、通风换气、消灭蚊蝇、隔离消毒等卫生防病工作。